domingo, 20 de enero de 2013

Pensamientos sobre gestión sanitaria


La gestión sanitaria está en el candelero, por la imposición de un nuevo modelo privatizador y las propuestas de otros. No olvidemos que la gestión sanitaria que está relacionada con la organización sanitaria y la planificación sanitaria, siendo dependiente de la política sanitaria en lo referente al sistema sanitario público. De ella depende también la calidad en salud. Y en en cuanto a la atención primaria de salud, tiene sus particularidades. Dicho esto, sobre la gestión sanitaria y lo que gira en torno a ella, me permito unos cuantos pensamientos tuiteros.
José Manuel Brea

José Manuel Brea

@xoselbrea

  • En gestión sanitaria sobran (des)planificadores de despacho y faltan mentes pensantes.
  • La productividad en salud es difícil de medir y fácil de falsear.
  • Falta planificación y sobra improvisación. Y si chapuza se junta, mala cosa.
  • En la dicotomía público/privado no es buena la radicalidad.
  • La Sanidad ya está semiprivatizada con tantos "conciertos".
  • Así como se designa a los gestores digitalmente (no por mérito), se los cepillan si no obedecen consignas.
  • Aquí nunca se ha puesto en valor la Sanidad: nunca ha habido MINISTERIO DE SANIDAD/SALUD sin más, siempre + OTRAS COSAS.
  • El paradójico sistema sanitario hispano oscila entre la complacencia y las trabas más diversas.
  • Aun siendo crítico con lo que se está haciendo, una cosa es la universalidad asistencial (estatal) y otra la bicoca mundial.
  • El discurso oficial elude debilidades: desigualdades, carencias salud bucodental, listas de espera… 
  • Una inexactitud: no hay un SNS, sino 17 servicios autonómicos diferentes.
  • El cambio gestor debe implicar que los profesionales puedan decir algo.
(ATENCIÓN PRIMARIA)
  • No puedo entender que sin disponibilidad de tiempo suficiente para atender dignamente a pacientes, se les exija a MF eficacia y eficiencia.
  • Citas médicas cada 5-7 minutos = sobrediagnóstico/subdiagnóstico, mala prescripción y aumento del gasto sanitario.
  • No se puede pasar consulta contrarreloj, contra la impresora, con programa informático chapucero y objetivos descerebradores.
  • La burocracia médica es la gran lacra de la AP, una rémora que se ha ido acrecentando desde hace más de tres décadas.
  • Calidad Primaria = racionalizar acceso, limar hiperfrecuentación, eliminar burocracia inútil, reorganizar, dotar...
  • La AP nunca ha sido prioritaria para la autoridad sanitaria hispana, que convirtió al paciente en usuario y al MF en intermediario.
Significado de siglas
AP: Atención Primaria.
MF: Médico de Familia
SNS: Sistema Nacional de Salud.

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