Primavera, hermosa y cruel

Poemas de primavera

Abril, sin tu asistencia clara, fuera 

invierno de caídos esplendores;

mas aunque abril no te abra a ti sus flores,

tú siempre exaltarás la primavera.

Eres la primavera verdadera;

rosa de los caminos interiores,

brisa de los secretos corredores,

lumbre de la recóndita ladera.

¡Qué paz, cuando en la tarde misteriosa,

abrazados los dos, sea tu risa

el surtidor de nuestra sola fuente!

Mi corazón recojerá tu rosa,

sobre mis ojos se echará tu brisa,

tu luz se dormirá sobre mi frente...

JUAN RAMÓN JIMÉNEZ, Primavera

La primavera estalla con su hermoso colorido, con juvenil fuerza renovada. Las mariposas presumen y los pájaros se pavonean. La vida esplendorosa nos maravilla. Y sin embargo, esta bella estación también muestra su crueldad, pues favorece algunas dolencias que irrumpen con más fuerza. 

Entre ellas, sobresalen las alergias, algunas enfermedades exantemáticas o eruptivas, como la varicela, y algunos trastornos psiquiátricos. La varicela es una enfermedad infecciosa viral que suele ser leve y para la que hay vacuna. Respecto a los trastornos psiquiátricos, según algunos estudios hay relación entre estacionalidad y psicopatología (se habla de meteoropatología psiquiátrica), y la primavera parece tener repercusión en una mayor incidencia de depresión y suicidio, así como de alcoholismo y drogodependencias. Pero hemos de centrar nuestra atención en la patología estrella de la primavera: la alergia.  

SOBRE LA ALERGIA... 

1. En torno a la alergia, definida como “una reacción de hipersensibilidad (tipo I) a diferentes alérgenos”, giran diferentes enfermedades alérgicas, siendo las más frecuentes: 1) la rinitis alérgica (o rinoconjuntivitis alérgica), 2) el asma alérgico, 3) la urticaria (urticaria-angioedema),  la 4) dermatitis atópica (o eccema atópico), 5) la dermatitis de contacto, 6) la alergia alimentaria y 7) la anafilaxia (reacción alérgica más grave). 

2. Las dos primeras, rinitis y asma alérgicas, están muy relacionadas y son producidas por alérgenos inhalados. En la urticaria pueden estar implicados alérgenos  alimentarios, medicamentosos o venenosos (picaduras animales). La dermatitis atópica puede asociarse a enfermedades alérgicas respiratorias o alimentarias. La dermatitis de contacto y la alergia alimentaria* están producidas, respectivamente, por alérgenos de contacto y alimentarios. La anafilaxia es la reacción de hipersensibilidad más grave, de instauración rápida y afectación generalizada (sistémica) que amenaza la vida, producida por alérgenos alimentarios, fármacos o venenos (picaduras de insectos).

*Dx dif.: Alergia e intolerancia alimentaria.

3. Veamos los diferentes tipos de alergenos:

• Inhalados o aeroalergenos (pólenes, ácaros, epitelios de animales…).
• Alimentarios (proteínas de leche de vaca, huevo, frutas, frutos secos…).
• Fármacos (antibióticos, antiinflamatorios, anesté­sicos…).
• De contacto (níquel, cromo, perfumes…).
• Ocupacionales o laborales (látex, harina de trigo…).
• Veneno de insectos (abeja, avispa…).

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Fuente: SAS

4. El diagnóstico de una enfermedad alérgica se sospecha por la historia clínica y se confirma (certeza) mediante pruebas in vivo (pruebas cutáneas y de exposición o provocación) e in vitro (análisis de laboratorio). 

5. El tratamiento se realiza en varios frentes, y según cada caso: a) evitación de alérgenos en lo posible, b) desalergenización (control ambiental), c) fármacos antialérgicos (antihistamínicos), d) inmunoterapia (vacunas alergénicas). Por supuesto, la urgencia de la anafilaxia exige premura, siendo esencial la administración de Adrenalina (Epinefrina), IM o IV.

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Indicaciones del tratamiento antihistamínico

Antihistamínicos clásicos (1ª generación):

hidroxicina, clorfeniramina, dexclorfeniramina...

Antihistamínicos no sedantes (2ª generación):

ebastina, loratadina, desloratadina, bilastina...

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Fuente: SAS

Disfrutemos de la primavera... y prevengámonos de ella. 

Sinfonía nº 1 "Primavera" de Robert Schumann (Fragmento)