Problemas inveterados de la medicina pública

Más vale tarde que nunca, pues nunca es demasiado tarde.
Shakespeare, "La fierecilla domada".

Todavía se sigue reclamando, aquí y allá, la resolución de problemas que siguen incrustados en nuestra medicina pública, y particularmente en la atención primaria. Entre ellos, más tiempo para atender a cada paciente, lo cual supondría limitar la asistencia (establecer un tope de pacientes por jornada); la desburocratización de la actividad diaria, que a pesar de las promesas no ha disminuido (o tal vez haya aumentado); la aplicación del principio de justicia bioético; etc. Por eso es necesario recordar, del mismo modo que se hizo con los inconvenientes del nivel hospitalario, algunas cuestiones, para procurar un poco de luz en medio de tanta oscuridad:

• Existió una “Plataforma 10 minutos”, reivindicadora de ese tiempo mínimo de consulta que, desgraciadamente, nada logró. 

• La agenda de citación es rígida, por isócronas fijas, lo que dificulta la asistencia cuando alguien no comparece (no acude a consulta). 

• Hay que respetar el principio de autonomía. Puede que el paciente no demande consulta porque no quiere. 

• Tristemente, muchos de los actos en atención primaria no son clínicos, sino burocráticos. La proliferación de formularios es inconcebible. 

• Por desgracia, la atención médica está tan fragmentada que unos profesionales desconocen la actividad y los problemas de otros

Y sobre la alentadora voluntad de querer que los problemas se solucionen, frente a la odiosa simulación, se me ocurre este pensamiento dual:

El sincero deseo de que las cosas mejoren nos ennoblece; el aparentar cínicamente esa intención nos envilece.

I'm Lost - Sarah Vaughan