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sábado, 29 de abril de 2023
Haikus arbóreos
martes, 25 de abril de 2023
Romance del capitán Nemo
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viernes, 21 de abril de 2023
Cantos de la medicina
Esta es la descripción:
miércoles, 19 de abril de 2023
Monstruosa gestión sanitaria
Mamenchisaurus [National Geographic] |
—¿Qué es más probable que haga un usuario al que le dan cita telefónica diferida en su centro de salud para que le comuniquen el resultado de un análisis que le solicitó un especialista de aparato digestivo?
A elegir una de estas tres posibles respuestas:
1. Esperar tranquilo a la cita.
2. Ir a su médico de familia para que visualice el resultado y se lo comente.
3. Ir a urgencias alegando estar peor y tener pendiente el resultado de un análisis.
Por nuestra parte, damos una respuesta alternativa que nos parece lógica:
4. Hablar con especialista de digestivo, con quien se supone que solicitó la analítica.
Pero, ¡ah!, no es posible consultar con ese especialista ni telefónicamente. Porque el problema lo engendra la monstruosidad de nuestra gestión sanitaria, cuya deshumanización comienza con el concepto despectivo de ‘usuario’.
Las demoras en la comunicación son parte de lo gris de nuestro sistema sanitario. Y con todo, bajo la claridad primaveral, deseamos ver la vida en rosa...
lunes, 17 de abril de 2023
Organismos Internacionales de Salud
viernes, 14 de abril de 2023
Poesía en el blog
miércoles, 12 de abril de 2023
Lope de Vega, poeta diferente
Lope de Vega |
Fuente: Wiki |
lunes, 10 de abril de 2023
Medicina cambiante: eliminación de cerumen
¿Cuándo es el cerumen un problema? El cerumen es normal. Es producido por glándulas en la parte externa de su canal auditivo. La mayoría de las veces, no es un problema. Pero si obstruye el canal auditivo (cera "impactada") puede producir algún grado de sordera, dolor o incomodidad. Entonces probablemente valga la pena tratar de sacar la cera, o si se precisa visualizar el tímpano.¿Cómo se elimina el cerumen? Ablandar la cera con gotas para los oídos puede ser suficiente para permitir que ocurra el proceso natural de eliminación, para que la cera salga por sí sola del oído. Es lo ideal. Pero si esto no funciona, puede extraerse la cera, en general aplicando gotas primero, durante unos días, para reblandecerla. Se pueden usar varios líquidos como gotas para los oídos, incluidos aceites (almendra u oliva) y compuestos a base de aceite, compuestos a base de agua o agua sola.Jeringuilla de oído con agua. La idea es que el chorro de agua pase por un trozo de cera, golpee el tímpano, rebote en el tímpano y luego, al salir del canal auditivo, el chorro de agua llevaría la cera con ella. Es obvio a partir de esta descripción que dos cosas son importantes. La primera es que tiene que haber un espacio entre la cera y las paredes del canal auditivo; sino el chorro de agua empuja la cera hacia adentro. La segunda es que el tímpano debe estar intacto y normal.“Micro-succión”. La "limpieza por succión" es la principal alternativa a la jeringa. Usando una ventosa especial y algún tipo de aumento (ya sea un microscopio grande o un conjunto especial de anteojos de aumento), con el paciente acostado o sentado, se succiona la cera del oído. También pueden usar instrumentos muy finos para levantarla o removerla. Hay acuerdo general en que esto puede ser más fácil si la cera se ablanda primero con gotas para los oídos.Beneficios de usar gotas para los oídos y diferentes tipos. La revisión Cochrane sugiere que cuando el canal auditivo está parcial o completamente bloqueado, las gotas pueden ayudar a eliminar la cera. Pero no está claro si un tipo de gota es mejor que otro, o si las gotas que contienen ingredientes activos son mejores que el agua simple o salada.¿Cuáles son los riesgos de las gotas para los oídos? Cualquier tratamiento puede tener efectos no deseados. Cada cierto tiempo nos encontramos con algún paciente sensible o alérgico a alguno de los químicos que contienen algunas gotas.¿Cuáles son las alternativas? Intentar eliminar la cera de los oídos introduciendo objetos (incluidos bastoncillos de algodón) en los oídos puede empujar la cera más profundamente y dañar el tímpano.¿Qué pasa si no se hace nada? En nuestra revisión Cochrane, no encontramos evidencia que nos dijera si usar agua o solución salina (agua salada) era mejor que no hacer nada.
martes, 4 de abril de 2023
Diagnóstico y pronóstico médicos
El veredicto médico (1857), Émile-Carolus Leclercq |
El diagnóstico se basa en el razonamiento clínico: habilidad para identificar y analizar una serie de datos semiológicos y analíticos del paciente para asignar, con la mayor seguridad posible, una categorización diagnóstica y desarrollar una estrategia terapéutica.
El razonamiento clínico, Santiago Campos-Miño
El diagnóstico es objetivo central del acto médico, entendido este como relación médico-paciente. “...arte de identificar una enfermedad a través de los signos y síntomas que el paciente presenta”.
Diagnóstico médico, Teobaldo Coronado Hurtado
Diagnóstico y pronóstico tienen significados diferentes. El diagnóstico es la ‘calificación que da el médico a la enfermedad según los signos que advierte’, mientras que el pronóstico es el ‘juicio que forma el médico respecto a los cambios que pueden sobrevenir durante el curso de una enfermedad, y sobre su duración y terminación por los síntomas que la han precedido o la acompañan’.
Diagnostico y pronóstico, FundéuRAE
domingo, 2 de abril de 2023
Las Vísperas de Rachmaninov
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La armonía vocal del canto a cappella puede disfrutarse sin importar el idioma que la acompaña. Las Vísperas de Rachmaninov o el canto gregoriano no conmueven tanto por sus palabras como por la habilidosa combinación de las voces y la intensa emoción que son capaces de producir. [Tomado de quinoff.blogspot.com]
Las Vísperas de Sergei Rachamninov (1893-1943) es una composición a capela conmovedora e impresionante; una obra para coro a cuatro voces más basso profondo. Es música melismática [de melisma]: el canto de una sola sílaba del texto se mueve entre varias notas musicales diferentes en sucesión*. Tan maravillosa como la Liturgia de San Juan Crisóstomo de Tchaikovksky o cualquiera de las grandes composiciones de Tomás Luis de Victoria. Es más, se considera esta obra musical la cumbre de la música sacra rusa. Para llevar a la isla desierta.
*Sergei Rachmaninov - Vísperas Op. 37
Esta sobrecogedora pieza sacra, con textos de la liturgia ortodoxa rusa, que Rachmaninov escribió impresionado por los horrores de la I Guerra Mundial, era la composición más querida del compositor (más conocido por sus piezas para piano, conciertos para este instrumento y obras sinfónicas), junto a la sinfonía coral Las Campanas, y tal vez sea su mejor creación; tanto es así que el compositor decidió que el V movimiento de las Vísperas –«Ahora, Señor, despide en paz a tu siervo», que tiene una impactante escala descendente de los bajos al final– se cantase en su funeral. Escuchar esta obra maestra es una experiencia única.Fuente: Wikipedia |