Urgencias en ORL

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Traemos hoy tres ejemplos de urgencias habituales en otorrinolaringología (ORL) y el modo adecuado de tratarlas. Urgencias que muchas veces el médico de familia puede resolver, siempre y cuando disponga de la pericia necesaria y cuente con el material imprescindible. Ejemplos muy ilustrativos que traigo desde Otoblog, blog de la Dra. Aurora López Llanes, médico especialista en otorrinolaringología. Urgencias de oído, nariz y garganta, aunque no por este orden.

1

Epistaxis: taponamiento nasal anterior
(Otro enlace relacionado: "Cauterización de mucosa nasal con nitrato de plata" AQUÍ)

2

Cuerpo extraño en faringe (espina de pescado en este caso)
y extracción por laringoscopia indirecta

3

Cuerpo extraño en el oído: algodón de bastoncillo
y extracción en este caso con pinzas
(Más información sobre cuerpos extraños en oído AQUÍ)

***

Ver también: 

Maniobra de Epley para el alivio del vértigo posicional benigno

(Actividad de un todólogo)

Un apunte sobre mareo y vértigo (añadido post.)

Mareo es un término impreciso que los pacientes suelen utilizar para describir varias sensaciones relacionadas que incluyen:

• Mareo muy intenso (desmayo) (una sensación de síncope inminente)
• Mareo leve o aturdimiento ligero
• Sensación de desequilibrio o inestabilidad
• Sensación vaga de estar "colocado" o "flotando"
• Sensación de "giro" 

Vértigo es una sensación falsa de movimiento de sí mismo o del entorno. En general, el movimiento percibido es rotatorio (una sensación de giro o torbellino), pero algunos pacientes simplemente sienten que se los tira hacia un lado. El vértigo no es un diagnóstico, sino la descripción de una sensación.

Ambas sensaciones pueden estar acompañadas por náuseas y vómitos o dificultad con el equilibrio o la marcha.

[Manual MSD]

Las diferentes causas de vértigo se muestran en la figura 1. El diagnóstico lo realizaremos mediante anmanesis, exploración física (general: TA, pulso, Tª; ORL: otoscopia, audición; neurológica: nistagmo, Romberg) y exploraciones complementarias (análisis, ECG). Derivaremos a especialista hospitalario si es preciso (signos de alarma: cefalea, ataxia, síncope, déficit neurológico focal). El tratamiento será sintomático y causal.

1

Causas de vértigo

2

Vértigo periférico y vértigo central

3

Algoritmo de manejo

Fuente

4

Tratamiento

Fuente

Vértigo from MFYC

Enlace relacionado:
Actualización en el tratamiento del vértigo

Vértigo: una patología que compete al otorrino, al neurólogo y al médico de familia.