El médico general, de cabecera o de familia, en otro tiempo muy reconocido socialmente, admirado e incluso venerado, está hoy bastante desprestigiado en un sistema público de salud burocratizado y despersonalizado. Contemplado en los últimos años como médico de familia –o Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria–, su figura entraña una mayor preparación científica, a costa de una menor valoración social que cuando se le denominada médico de cabecera; hoy más mentalizado para el trabajo en equipo, ayer más liberado para decidir por sí mismo; hoy más orgulloso de su valía, ayer más satisfecho con su labor del día a día. Y sin embargo sigue habiendo suficientes razones para considerar al médico de atención primaria (denominación empleada últimamente, con el acrónimo “MAP”, para conjugar la disparidad terminológica) como elemento esencial del sistema sanitario. Es tan injusto considerarlo “derivólogo” –que deriva pacientes– como a cualquier otro especialista “cachitólogo” –que sólo conoce un cachito del saber médico–. Debemos tener muy presente que el médico general no trata la enfermedad, sino al individuo en su integridad. Por supuesto, sabe menos de cada parcela concreta que el especialista –sería imperdonable lo contrario– pero sabe lo suficiente de cada especialidad. Además, es de algún modo, el coordinador de los especialistas. Imposible el funcionamiento del sistema necesario sin la intervención del médico de familia. Hallándose en la encrucijada en la que convergen las actuaciones de los especialistas, es el faro orientador del enfermo desvalido y el receptor de todos los problemas, sanitarios y de otra índole. Desde su privilegiado observatorio, da respuestas, dirige y consuela. Contrariamente al especialista hospitalario, el médico de cabecera acude al domicilio del paciente. Conoce de primera mano las condiciones de la vivienda del enfermo, su medio y sus hábitos de vida, adentrándose en el campo de la sociología. Y es quien lo atiende en su fase terminal. Tanto en el medio rural como en el urbano, el médico de familia realiza lo que se ha dado en llamar una atención integral o biopsicosocial. En el blog se trata sobre su ejercicio y su problemática.
José Manuel Brea Feijoo
Médico general
ARTÍCULOS CLAVE SOBRE EL MÉDICO GENERAL
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- Decálogo para el buen médico general
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- Réquiem por el médico de familia
- Reflexión médica de fin de año
- Diálogos político-sanitarios (7): Futuro del médico de familia
ALGUNAS PUBLICACIONES DE ESTE MÉDICO GENERAL (Ver portal Dialnet)
Artículos médicos
Síndrome constitucional
Brea Feijoo JM. www.fisterra.com, Enero 2008.
Prescripción médica y gasto farmacéutico
Proposta de educación sanitaria: Acción indirecta mediante folletos informativos
Brea Feijoo JM. Cad Aten Primaria 2007; 14 (2): 128-133.
Decálogo para una buena relación médico-paciente
Brea Feijoo JM. Cad Aten Primaria 2007; 14 (4): 240-244.
Artículos melódicos
Consideraciones sobre dos artículos críticos musicales
Brea Feijoo JM. Cad Aten Primaria 2009; 16 (3): 260-262.
El poder de la música
Brea Feijoo JM. Cad Aten Primaria 2008; 15 (4): 343-344.
También disponible en: http://www.opusmusica.com/026/poder.html
O Nacionalismo musical galego
Brea Feijoo JM. Etno-Folk: revista galega de etnomusicoloxía. Nº. 7, 2007, pags. 93-102.
Rogelio Groba: "O frautín de Guláns"
Brea Feijoo JM. Etno-Folk: revista galega de etnomusicoloxía. Nº. 2, 2005, pags. 145-151.
Versión en castellano disponible en: http://www.opusmusica.com/044/groba.html
