lunes, 11 de junio de 2018

Oxígeno en situaciones de urgencia


En algunas situaciones de urgencia médica está indicado administrar oxígeno. Y para aclarar o reforzar ideas sobre al respecto, traemos este vídeo dirigido a profesionales de la salud en el que el doctor Alberto Fernández Villar, neumólogo, nos da las explicaciones pertinentes sobre:
  1. Objetivos e indicaciones de la oxigenoterapia en situaciones de urgencia. 
  2. Dispositivos de administración de oxígeno.
  3. Iniciación de la la oxigenoterapia.
  4. Control en cada caso, mediante pusioxímetro o gasometría arterial.
CLAVES
  • Objetivos: mantener niveles de oxigenación para evitar hipoxia tisular = Presión parcial de oxígeno (PaO2) de al menos 60 mmHg (equivalente a saturación arterial de O2 del 90% -debe ser >93% en pacientes no hipercápnicos). 
  • Indicaciones: situaciones de hipoxemia (agudización EPOC, crisis de asma, neumonía, insuficiencia cardiaca) y patología que producen hipoxia (shok, anemia grave, intoxicaciones por cianuro).
  • Dispositivos: a) de bajo flujo o flujo variable (gafas nasales y mascarillas con reservorio*) y b) de alto flujo o de flujo continuo (mascarillas tipo Venturi**). A veces es preciso ventilación mecánica.
  • Concentración y flujo de O2 iniciales: mascarilla venturi al 24% o gafas nasales a 3 litros.
  • Controles y ajustes: según mediciones mediante pulsioxímetro o, en situación de hipercapnia, gasometría arterial. 
Notas:
*El reservorio garantiza el suministro de oxígeno a modo de reserva adicional.
**Basadas en el efecto Venturi.

Enlaces
Oxigenoterapia (documento de Xunta de Galicia)
Oxigenoterapia (prontuario)


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