El mejor instrumento de exploración con el que cuenta el médico es la silla.
Gregorio Marañón
Muchos médicos especialistas actuales se olvidan de la anamnesis, la entrevista clínica, que tanto aporta a la historia clínica. Supone preguntar y escuchar activamente para obtener datos relevantes del paciente que encaucen el diagnóstico clínico. En lugar de darle el valor que tiene, que es enorme, se centran más en cualquier prueba complementaria alterada, o dudosa, que a menudo lleva a otra u otras pruebas complementarias, tal vez más agresivas. Incluso un hallazgo casual en un análisis rutinario, suele inducir a los especialistas a pedir otras pruebas a discreción. Porque se ha ido perdiendo el enfoque clínico clásico en favor de la tecnología médica. Suponemos que es consecuencia de la nueva formación, que insiste más en protocolos técnicos que en el factor humano, y del peso creciente de la medicina defensiva. Lo cual favorece decisiones de más riesgo y más costosas que hacer el simple interrogatorio clínico, las adecuadas preguntas de rigor, analizarlas y decidir con mayor sensatez lo mejor para el paciente.
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