Sistema Nacional de Salud, fortalezas y debilidades

Dejando en el aire la afirmación de que el sistema sanitario español está deturpado, la IA responde que esta afirmación es una generalización que puede ser debatida, pero aunque el Sistema Nacional de Salud (SNS) es generalmente reconocido como uno de los mejores del mundo en términos de cobertura y resultados de salud, también enfrenta desafíos y críticas. Y refiere puntos a favor y puntos en contra.

Puntos a favor (fortalezas):

• Cobertura universal
• Alta calidad
• Énfasis en la atención primaria*

Puntos en contra (debilidades):

• Financiación (problemas de financiación) 
• Listas de espera (para consultas, pruebas diagnósticas y cirugías)
• Escasez de profesionales
• Desigualdades territoriales (variabilidad de calidad entre CCAA)** 
• Percepción ciudadana (menos satisfacción general en últimos años) 

Y resume: 

El sistema sanitario español es reconocido por su cobertura universal y calidad en muchos aspectos, pero enfrenta desafíos como la financiación, las listas de espera y la escasez de profesionales, que impactan en la percepción general del sistema.

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*Sobre la atención primaria, cabe señalar sus carencias: insuficiente financiación, escasez de profesionales, sobrecarga de trabajo y falta de tiempo en las consultas.

**Cada comunidad autónoma tiene su propio servicio de salud, de modo que el SNS hispano lo conforman diecisiete servicios de salud, cada uno con sus peculiaridades.

¿La mejor Sanidad del mundo? La caída en desgracia del sistema sanitario español

Haikus arbóreos 3

Tras los alisos

fluye el río sereno.

Y el sol los mira.

Veo a mi paso

un árbol de otras partes:

jacarandá.

Árbol esbelto

al que le llaman chopo

y también álamo.

En aquel bosque

el imponente haya

me encandilaba.

Una conífera

que siempre me ha encantado:

cedro del Líbano.

Iba el camino

por un bosque de cuento

junto a aguas dulces. 

El nogal (Der Nussbaum), Robert Schumann

Huelga médica, 13 de junio de 2025

Creo que ninguna huelga de médicos ha tenido tanta repercusión mediática como la de hoy, viernes 13 de junio de 2025, con reivindicaciones justas y necesarias. ¿Qué se pide? Garantizar los derechos laborales del médico y protección de su salud, limitando la jornada laboral para evitar una sobrecarga dañina. Y la reforma del Estatuto Marco de Sanidad –ley que regula las condiciones laborales de los profesionales de la salud– no les garantiza nada de esto.

Faro de Vigo

Los convocantes de la huelga de médicos dicen que Sanidad nunca ha tenido una "verdadera voluntad negociadora"

El Mundo

Huelga en toda España de médicos por el estatuto marco y la precariedad laboral de la profesión

El País

Los médicos van hoy a la huelga para pedir que se limite su jornada laboral y haya menos guardias

La Vanguardia

Los médicos vuelven a la huelga por el estatuto marco cinco años después de su último paro

20 Minutos

"Vamos a mostrar a Sanidad en esta huelga el sentir de los médicos por el Estatuto Marco"

El Confidencial

Huelga de médicos en España: protestas por el nuevo Estatuto Marco de Sanidad

La Razón

Huelga de médicos en España contra la reforma del Estatuto Marco

Público

Los médicos vuelven a la huelga por el estatuto marco cinco años después de su último paro

El Español

Los médicos van a la huelga: "El último borrador del Estatuto Marco entregado por Sanidad fue un maquillaje del anterior

ABC

«Es la primera de una protesta que será larga»

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v. entrada «Sobre la huelga médica».

Médicos van a huelga nacional para mostrarsu rechazo

al Estatuto Marco propuesto por Sanidad

¡Necesidad de un Estatuto Marco propio para el profesional médico!

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Reflexión anexa 1: Médicos hoy y hace cincuenta años 

Los médicos están hoy peor que hace 50 años, si consideramos que entonces la mayoría eran profesionales liberales –con o sin ejercicio público compatibilizado– muy valorados socialmente. En la actualidad, vemos el desencanto y la frustración del profesional de la medicina, sobrecargado laboralmente y con una gran responsabilidad no reconocida como se merece.

Reflexión anexa 2: Trienios del médico

Además de la remuneración salarial, habría que revisar los trienios médicos al alza, considerando la duración de la carrera de medicina y la diferencia en su cuantía tan poco significativa con enfermería e incluso con categorías inferiores. Cuando un médico hace un trienio, otras categorías profesionales ya van por dos o tres.

El sufrimiento del médico

Por un artículo del Dr. Sergio Minué sobre las causas del sufrimiento de los profesionales clínicos, hemos conocido un análisis de la Dra. Caroline Engen, médica noruega, originado en el suicidio (*) de una joven residente, presionada por las malas condiciones de trabajo que venía soportando (incluyendo tareas burocráticas inútiles), y que nos habla de un entorno laboral noruego insoportable.

(…) el exceso de trabajo, la sobrecarga, la falta y presión del tiempo, incluso para atender necesidades vitales tales como ir al baño. Todo ello generaba un intenso grado de sufrimiento, capaz de llegar al suicidio. (…) Engen observó que no era sólo una cuestión de “cantidad” de trabajo, sino fundamentalmente de su “calidad”. (…) Engen señala dos aspectos clave que ayudan a entender de forma mucho más profunda las causas reales del sufrimiento de los profesionales sanitarios: la visión del trabajo como un empleo complementario al resto de intereses vitales y la transición de la medicina a la ingeniería. (…) la ausencia de médicos, la desmotivación de los médicos y su sufrimiento tiene causas profundas ancladas en la sociedad emergente… 

Un análisis foráneo que nos hace pensar en el medio sanitario hispano.

____

(*) v. entrada «En torno al suicidio»: Medicina, estrés y suicidio.

Suffering, Lars Danielsson

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La pérdida de identidad del médico

Lágrimas y sonrisas

Reflexión anexa: Sufrimiento médico y sensibilidad gestora

Jamás un gestor sanitario le ha preguntado a un médico hispano si tenía algún problema, alguna necesidad o alguna preocupación laboral. Lo cual significa absoluta deshumanización en las relaciones laborales en el ámbito de la salud.

Haikus romanos

 

En su teatro

el esplendor de Roma.

Augusta Emerita.

Resiste el tiempo

la muralla romana.

Lucus Augusti.

A vida o muerte

luchaban gladiadores.

Tiempos de Roma.

Aún maravillan

los mosaicos romanos

con sus teselas.

En su acueducto

dejó la huella Roma.

Segovia bella.

Sobre las aguas

romana ingeniería.

Le Pont du Gard.

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El legado de Roma es prominente en Europa Occidental, Norte de África, Asia Menor (Anatolia) y Oriente Próximo: lengua (latín), arte, ingeniería, arquitectura (inc. construcciones para espectáculos: teatro, anfiteatro, circo), derecho...

–v. Imperio romano

Así construían los romanos sus acueductos

Sobre un concierto musical

Bosquejo de la invasión alemana de tierras checas

VIOLENCIA MUSICADA

[Percusión y cuerdas]

En tiempos de frivolidad,

escuchar el Doble concierto de Martinu (*)

nos retrotrae a una violencia bélica,

a un pasado de drama y de tragedia:

la invasión nazi de Checoslovaquia.

(Dos orquestas de cuerda, piano y timbales

narran escenas inquietantes.)

En tiempos de frivolidad ruidosa,

esa música reproduce otros lamentos

de dramas y tragedias similares,

el conflicto ruso-ucraniano, por ejemplo,

actual e intemporal al repetirse la fiereza.

En tiempos de frivolidad malsana,

seguimos esperando que la historia

se enderece. Y no hay manera de alcanzar

un equilibrio permanente

que de guerras nos libre y que la paz mantenga.

Escucho sin frivolidad en la ventana…

[2022, 17 dic.]

____

(*) Concierto para dos orquestas de cuerda, piano y timbales.

Doble concierto, Bohuslav Martinů

para dos orquesta de cuerda, piano y timbales

La paralítica

LA PARALÍTICA

En una silla de ruedas

iba la joven moviéndose,

ni con cara de tristeza

ni con rostro sonriente,

obligada a desplazarse

en ella por mala suerte,

no a causa de enfermedad,

sino de un accidente.

Lo supe, pues me lo dijo

sin pregunta impertinente,

curioso yo por saber

–compasivo, francamente–

y acercarme a la persona,

a la mujer grata y fuerte.

Me llenó tanto su voz,

que me he vuelto más alegre.

[2025, 8 ene.]

____

Para Elisa, Beethoven

Encuesta sobre los protocolos médicos

 

En una mini-encuesta sobre los protocolos médicos, en los que preguntamos sobre su uso o valor que se les da, parece, por el resultado, que aún prevalece la sensatez.

En nuestra consideración más reflexiva, seguimos creyendo que los protocolos médicos no deben acatarse como dogma, sino que han de servir de guía. 

Protocol, John Scofield

Romance del prisionero

 

Ahora que finaliza este caluroso mes de mayo, me apetece recordar uno de los grandes romances anónimos, del Romancero Viejo: el maravilloso «Romance del prisionero». Un romance lírico que en su versión corta produce una intensa emoción; dieciséis versos, llenos de imágenes, en los que late la naturaleza, el amor, la vida... y la libertad, lo que el prisionero no tiene y desea; y el único consuelo que tiene, de pronto se lo elimina un cazador. En resumen, un compendio de sensibilidad poética y una magistral concreción de la añoranza de libertad. 

Que por mayo era, por mayo,

cuando hace la calor,

cuando los trigos encañan

y están los campos en flor,

cuando canta la calandria

y responde el ruiseñor,

cuando los enamorados

van a servir al amor;

sino yo, triste, cuitado,

que vivo en esta prisión;

que ni sé cuándo es de día

ni cuándo las noches son,

sino por una avecilla

que me cantaba el albor.

Matómela un ballestero;

dele Dios mal galardón.

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v. POEMAS SOBRE LA LIBERTAD

Animales singulares

Hay animales singulares, extraordinarios o raros, por sus características morfológicas o su comportamiento. Los hay invertebrados e invertebrados; de los primeros, con protección corporal: artrópodos (insectos, arácnidos, miriápodos, crustáceos), moluscos (cefalópodos, bivalvos, gasterópodos) y equinodermos, o sin ella: gusanos, poríferos (esponjas) y celentéreos (con tentáculos: medusas, pólipos); de los segundos: mamíferos, peces, aves, anfibios y reptiles. Entre los animales de alguna manera extraordinarios, pequeños o enormes, que siempre me han llamado la atención, están los siguientes: mantis, araña, ciempiés, caracol, cangrejo, pulpo, estrella de mar, medusa, raya, caballito de mar, delfín, ballena, elefante, perezoso, canguro, ornitorrinco, pangolín, murciélago, topo, loro, ave lira, colibrí, pingüino, rana, camaleón, salamanquesa, tortuga. Dejamos al margen la percepción estética, si los consideramos animales bellos o feos, y nos referimos a especies de animales actuales, no extintas como los dinosaurios, sobresalientes por su singularidad.

De animales rarísimos nos hablan en este vídeo.

Los 15 animales más raros del mundo

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Enlaces relacionados

Las 10 especies más singulares del mundo –elPeriodico

Los 15 animales más raros del mundo –National Geographic

Los 30 animales más raros del mundo –hogarmania

Los animales más raros del mundo –elblogverde.com 

Descubre algunos de los animales más singulares del mundo –diariodevalderrueda

—Sobre la fauna observada en el descubrimiento de América

Animales y mitos clásicos en Indias

La naturaleza americana también entró en el terreno de lo mítico y de manera muy especial su fauna, aunque faltaban los grandes cuadrúpedos de Asia y Africa. De ella hubo que hacer una interpretación, para lo que con frecuencia se utilizó la obra de Plinio el Viejo o se establecieron identidades con los animales europeos o con los monstruos e híbridos, que heredados del mundo clásico, pervivieron y se transformaron a lo largo de la Edad Media. 

La fauna del Nuevo Mundo a la luz de los primeros cronistas de Indias

Durante las expediciones americanas, Oviedo* se colocó a sí mismo como el nuevo Plinio por describir con sus ojos la naturaleza de América que los escritores antiguos no pudieron llevar a cabo. (...) Las taxonomías de Oviedo retoman el modelo pliniano y transitan de lo concreto a lo difuso: animales terrestres, primero; acuáticos, después; voladores, insectos, etc.

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*Gonzalo Fernández de Oviedo, primer cronista de Indias.

–Otro naturalista importante de ese tiempo fue José de Acosta.

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Reino animal o Animalia

Clasificación: 1) por alimentación (herbívoros, carnívoros, omnívoros), 2) por cómo nacen (vivíparos, ovíparos, ovovivíparos), 3) por dónde viven (acuáticos, terrestres, mixtos), 4) por tipo de esqueleto (vertebrados, invertebrados).

Animales: vertebrados e invertebrados

Animales invertebrados

Animales vertebrados

Sobre la envidia

Andrómeda encadenada a una roca (1832-1883), Gustave Doré

La mitología griega tiene ejemplos divinos para todo lo humano, como las virtudes y defectos de los hombres. De uno de éstos, la envidia, es muestra el mito de Andrómeda, cuya belleza ponía su madre, Casiopea, por encima de la de las nereidas, lo que despertó la ira de su protector, Poseidón. Para aplacarla, el padre de Andrómeda, Cefeo, decidió ofrecer a su hija al monstruo marino destructor que el airado dios había decidido enviar. Pero hubo un final feliz, con la intervención de Perseo, quien, enamorado de la bella, logró matar al monstruo. El mito lo recoge Lope de Vega en un soberbio soneto: «De Andrómeda» (Soneto 86).

Atada al mar Andrómeda lloraba,

los nácares abriéndose al rocío,

que en sus conchas cuajado en cristal frío

en cándidos aljófares trocaba.

Besaba el pie, las peñas ablandaba

humilde el mar, como pequeño río,

volviendo el sol la primavera estío,

parado en su cenit la contemplaba.

Los cabellos al viento bullicioso,

que la cubra con ellos le rogaban,

ya que testigo fue de iguales dichas,

y celosas de ver su cuerpo hermoso,

las nereidas su fin solicitaban,

que aún hay quien tenga envidia en las desdichas.

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v. POEMAS SOBRE MITOLOGÍA

v. AFORISMOS SOBRE LA ENVIDIA

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Devoradora envidia...

Mozart - Salieri's March (Amadeus Scene)

Escena de Amadeus (Mozart y Salieri), película de Milos Forman

¿Envidiaba Salieri a Mozart?

Coordinación entre Atención Primaria y Atención Hospitalaria: Propuestas No Hacer

Propuestas No Hacer en Coordinación entre Atención Primaria y Hospitalaria

Estas propuestas de no hacer determinadas cosas inconvenientes, para poder hacer otras convenientes, fue presentada el 26 de noviembre de 2024 –nos lo dicen AQUÍ– en unas jornadas de coordinación entre atención primaria y atención hospitalaria. Ahora queda esperar que estas bases teóricas sean llevadas a la práctica, para mejorar la relación o coordinación entre los dos niveles asistenciales.

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