domingo, 15 de mayo de 2022

Amar la música de Wagner

Fuente

Solo hubo Beethoven y Richard [Wagner]; y después de ellos, nadie.
Gustav Mahler

«Señor Wagner: Ante todo, quiero decirle que le debo el mayor gozo musical que jamás haya experimentado»Charles Baudelaire

Richard Wagner (1813-1883), el gran compositor de óperas (o de dramas musicales, como él prefería decir), fue además director de orquesta, poeta, ensayista, dramaturgo y teórico musical. Su figura, encuadrada en el Romanticismo musical, puede despertar antipatías por sus ideas políticas (al parecer cambiantes: anarquistas, socialistas, absolutistas), su nacionalismo (sustentado en la mitología germánica), su antisemitismo y su orgullo. Pero su pensamiento musical, dirigido a la «obra de arte total»* (síntesis de poesía, música y escenografía), y la consecución de una voz personal**, que halló con la ópera El holandés errante o El buque fantasma (1843), lo llevaron a alcanzar logros operísticos y cumbres sonoras irrepetibles, sublimes, de innegable majestuosidad. Algunos críticos sostienen que la música contemporánea nace de la armonía, rica en cromatismos y disonancias no resueltas, de Tristán e Isolda

Wagner es libretista de sus óperas y el creador del «leitmotiv»: tema musical recurrente. Sin embargo, es controvertido como compositor; su música tuvo –y tiene– detractores y partidarios. En su tiempo fue significativa la admiración que le rindió el rey Luis II de Baviera; y había partidarios antagónicos de Wagner o de Brahms (defensor éste de la música pura). Entre otros compositores, fue admirado por Anton Bruckner, Hugo Wolf y Gustav Mahler. Personaje polémico: es más fácil admirar su música que al creador. Y aunque veces se contrapone su música a la de Giuseppe Verdi, el otro monstruo de la ópera, es posible amar también a Wagner.

Wagner, nacido en Leipzig (ciudad donde falleció Bach), tuvo una pasión inicial por el teatro, pero decidió dedicarse a la música cuando tuvo conocimiento de la ópera El cazador furtivo de Carl Maria von Weber y, sobre todo, al descubrir la Sinfonía n.º 9 “Coral” de Beethoven. Su formación musical fue autodidacta. Tuvo unos comienzos difíciles y sufrió penurias económicas, hasta conseguir llevar una vida desahogada gracias al mecenazgo de Luis II de Baviera. Se casó dos veces; su primera mujer, Minna, era actriz, y la segunda, Cosima, era hija ilegítima de Franz Liszt. Wagner murió en Venecia –a donde había ido a descansar de su extenuante labor compositiva final–, de un ataque cardíaco, cuando estaba cerca de cumplir setenta años.

Estas pinceladas biográficas pueden ser completadas con las biografías enlazadas abajo o, mejor, con la lectura de libros sobre el compositor.
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*En alemán Gesamtkunstwerk (obra de arte total): obra de arte que integra las seis artes: la música, la danza, la poesía, la pintura, la escultura y la arquitectura, como Wagner creía que hacía la tragedia griega.
**El estilo wagneriano quedará definido: arias, dúos, coros, fluyen sin divisiones, como en un río musical fundido con el texto dramático, dónde las sonoridades portan una gran fuerza emocional. La obertura de Tannhäuser es predecesora de una nueva forma musical: el poema sinfónico, que desarrollará Liszt. Wagner hizo avanzar el lenguaje musical. Respecto a la temática de sus dramas musicales, con inspiración en leyendas y en la mitología nórdica o germánica, es reiterada la redención por el amor.
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Festival de Bayreuth
El empeño de Wagner en construir un teatro en Bayreuth para la representación exclusiva de sus óperas se materializó. En 1876 se inauguró el teatro con el estreno de El anillo del nibelungo. Entre los asistentes se encontraban el Kaiser Wilhelm I, el Emperador Pedro II de Brasil, y los compositores Anton Bruckner, Camille Saint-Saëns y Pyotr Ilyich Tchaikovsky. Desde entonces quedó establecido el Festival de Bayreuth, que se viene celebrando anualmente.

Composiciones de Wagner
Además de El holandés errante (1843), cabe destacar las siguientes óperas wagnerianas: Rienzi* (1838), Tannhäuser* (1845), Lohengrin* (1845), Tristán e Isolda* (1857), Los maestros cantores de Núremberg (1868), La valquiria (1874) –forma parte de la tetralogía «El anillo del Nibelungo**»: El oro del Rin (1869), La valquiria, Sigfrido (1876) y El ocaso de los dioses*** (1876)– y Parsifal* (1877). Y de las obras no operísticas: El idilio de Sigfrido (1870), poema sinfónico, una declaración de amor a su esposa, Cosima, y a su hijo, Siegfried.
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*Protagonistas de estas operas:
Rienzi: Cola di Rienzi, tribuno romano.
Tannhäuser: caballero y poeta en una leyenda medieval alemana.
Lohengrin: personaje de la literatura artúrica alemana, hijo de Parsifal.
Tristán e Isolda: personajes de leyenda de la Materia de Bretaña, incorporada al ciclo artúrico, que cuenta la historia de amor entre Tristán, joven caballero de la Mesa Redonda, e Isolda, princesa irlandesa.
Parsifal (Perceval, Percival): personaje central en la leyenda artúrica, conocido por su búsqueda del Santo Grial; en la leyenda es a menudo retratado como 'inocente' o 'tonto'.
**Entre los personajes de la tetralogía: 
Alberich: rey nibelungo, de una raza de enanos.
Brunilda: valquiria. [Valquirias: entidades femeninas menores de la mitología nórdica, que servían a Odín bajo el mando de la diosa Freyja, cuya labor era elegir a los héroes caídos en batalla para llevarlos al Valhalla, «salón de los caídos», una especie de paraíso.
Sigfrido: héroe que mata al dragón Fafner y se apodera del anillo mágico; enamorado de Brunilda.
***A veces traducida como El crepúsculo de los dioses.

[Guionista: Eugenio Sotillos]

«Marcha fúnebre de Sigfrido» de El crepúsculo de los dioses 
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Se ha dicho que hay una música antes y otra después de Wagner.

Muchos que critican los excesos de las óperas de Wagner, incluyendo la duración de algunas, reconocen que tiene pasajes orquestales magistrales.

Guerra de los románticos: Brahms vs. Wagner
La escuela de Leipzig (Clara Schumann-Brahms), conservadora, defensora de la música absoluta o pura, prefería seguir las formas de los maestros clásicos. La escuela de Weimar (Liszt-Wagner) emprendía nuevos caminos y prefería abrazar la música programática, pictórica y sugerente. 

¡Qué don Quijote este Wagner! Malgasta todas sus fuerzas en perseguir quimeras, cuando para evocar todo en mundo de ideal y belleza le bastaría con seguir la inclinación natural de su extraordinario talento. Wagner me parece que es esencialmente un sinfonista. El genio de que está dotado ha sido arruinado por las teorías que se ha forjado y está decidido a aplicar a toda costa, teorías que paralizan su inspiración. A fuerza de buscar la realizada, la verdad, la razón, ha acabado por olvidar la música, que muchas veces se busca en vano en sus últimas óperas. Yo no puedo llamar música a semejante caleidoscopio, a esa frases ondulantes que se suceden una a otra sin interrupción y no se terminan jamás, sin que el oído pueda captar la menor forma musical o percibir una amplia melodía bien redondeada, sin conceder un minuto de reposo para el cantante, que necesita correr sin cesar detrás de la orquesta y procurar no perder su nota, que no tiene más importancia en la partitura que la menor nota de la cuarta trompa. Pero no cabe duda de que Wagner es un maravilloso sinfonista... 
Wagner: un bello ocaso que se ha confundido con una aurora.
Claude Debussy

Enlaces wagnerianos
Richard Wagner –Biografías y vidas
Ricardo Wagner (1813-1883) –Mahler Foundation
Alguien me dijo una vez que la historia de la música se divide en dos periodos: antes y después de Richard Wagner... En una misma obra, Wagner puede pasar de parecernos monolítico y casi indigestible a antojársenos rodeado de una aureola divina. A mí, personalmente, me gustan muchos de sus fragmentos instrumentales (preludios, marchas, etc.) y su celebérrima «Cabalgata de las Valquirias», por más famosa que sea entre el público general, es solamente la punta del iceberg y ni siquiera la mejor de las muestras de su genio. He aquí algunos pasajes musicales que me resultan particularmente fascinantes... 
[«Obertura» de Tannhäuser
«Coro de los peregrinos» de Tannhäuser
[«Entrada de los invitados» de Tannhäuser
[«Obertura» de Lohengrin

[«Marcha nupcial» de Lohengrin

«Obertura» de Tristán e Isolda
«Liebestod de Isolda» de Tristán e Isolda
Wagner (Miniserie de TV) –10 episodios; protag. Richard Burton
[Episodio 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9,10]

 «Entrada de los invitados» de Tannhäuser
 
 «Liebestod de Isolda» de Tristán e Isolda
«Obertura» de El oro del Rin 
«Entrada de los dioses en el Valhalla» de  El oro del Rin 

[«Cabalgata de las valquirias» de La valquiria

[«Música del fuego mágico» de La valquiria]

[«Escena de la fragua» de Sigfrido]

[«Murmullos de la selva» de Sigfrido]  

«Viaje de Sigfrido por el Rin» de El crepúsculo de los dioses 

«Marcha fúnebre de Sigfrido» de El crepúsculo de los dioses 

[«La inmolación de Brunilda» de El crepúsculo de los dioses

«Preludio» III acto de Los maestros cantores de Núremberg
«Preludio» de la ópera Parsifal
«Cabalgata de las valquirias» de La valquiria

«La inmolación de Brunilda» de El crepúsculo de los dioses
 

[Entrevista]
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Apunte marginal: egolatría, egocentrismo o narcisismo musical. Con reservas, podemos considerar una trinidad de músicos ególatras del Romanticismo: Berlioz, Liszt y Wagner. Liszt dijo que ellos tres que estaban por encima del resto de compositores, aunque también elogiaba y apoyaba a otros músicos. Y el orgullo Berlioz podría tener su límite. Por eso se plantean dudas para categorizarlos. Sin embargo, el desprecio o la indiferencia de Wagner ante Bruckner, que lo adoraba y le dedicó la Tercera sinfonía, muestran el lado soberbio de don Ricardo, si bien aceptó la dedicatoria de quien estaba de su parte frente a los partidarios de Brahms, su polo opuesto, compositor tradicionalista que rehuía la ópera. Por otra parte, Wagner convenció a Luis II de Baviera, el ‘‘Rey loco’’, para que financiara la construcción de su propio teatro en Bayreuth, llevando casi a la quiebra al monarca y sin mostrar sincero agradecimiento, sino más bien cinismo adulador. Cuestiones correspondientes a la persona que debemos separar de la obra del creador.

Fuente

viernes, 13 de mayo de 2022

La importancia de la profesión médica


El poder curativo de la naturaleza no siempre es suficiente

Es verdad que uno puede vivir de modo saludable sin necesidad de cuidados médicos. Hay gente con una robustez física y mental envidiable, que sabe cuidarse y que puede vivir muchos años. Por otra parte, siempre hemos escuchado declaraciones como «yo soy mi propio médico» y otras por el estilo que podemos calificar de fanfarronadas. Pero, por desgracia, no a todas las personas les ha dado la naturaleza una salud de hierro ni a nadie se le puede garantizar estar a salvo de por vida de sufrir lesiones traumáticas. De manera que los profesionales de la medicina, en su distintas categorías y especialidades, se hacen necesarios, por más que la naturaleza sane y los ángeles guardianes nos protejan.

En un programa de radio (COPE) realizan un acercamiento a la profesión médica, a sus problemas laborales y a su ejercicio, hospitalario y en el medio rural.

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Enlaces relacionados
La importancia de ser médico, Juan Jaramillo Antillón
Nuestra profesión tiene un enorme valor, debido a que protege el capital humano, el insumo más importante que tiene una nación.

martes, 10 de mayo de 2022

Sergas

Fuente: Wikipedia

Hazañas, proezas, heroicidades...

El acrónimo SERGAS, de Servicio Galego de Saúde (Servicio Gallego de Salud), coincide con el plural de serga, palabra caída en el olvido, que es sinónimo de hazaña, de aventura azarosa, de acción esforzada, meritoria y aventurada. Y famosas fueron en su tiempo Las sergas de Esplandián* («Las hazañas o proezas de Esplandián»), quinto libro de la serie española de libros de caballerías iniciada con Amadís de Gaula (caballero que penó un tiempo con el nombre de Beltenebros**). Una obra literaria de Garci Rodríguez de Montalvo, publicada en 1510. Pues vaya casualidad, porque el SERGAS es una empresa pública de salud cuya labor ha de ser ardua si pretende alcanzar sus saludables cometidos; son muchas las dificultades que ha de salvar y, para ello, precisa realizar una serie de proezas, aunque no sean individuales como las del heroico Esplandián. 
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*Esplandián: hijo primogénito de Amadís de Gaula.
**Beltenebros: ‘el bello tenebroso’, en provenzal. Se habla de este personaje en la I parte de Don Quijotecap. XXV.
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Podríamos hablar de las sergas del sergas, pero las verdaderas hazañas las realizan muchos de sus profesionales; su labor heroica los hace auténticos héroes. 

Una vida de héroe: «El héroe en la batalla» – Richard Strauss
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Nota anexa. Un caballero medieval, como Esplandián, nada sería sin su armadura, bien la necesitaría para sus sergas, para protegerse de envites enemigos. Los caballeros y las damas del SERGAS no precisan armadura, pero sí otra especial protección para desarrollar con seguridad su pacífica labor.

Armadura medieval 
[Faltaría el escudo o la adarga]

sábado, 7 de mayo de 2022

Sobre la motivación escolar

Fuente: Pinterest

La motivación escolar puede ser un importante estímulo para el aprendizaje...
La motivación es una atracción hacia un objetivo que supone una acción por parte del sujeto y permite aceptar el esfuerzo requerido para conseguir ese objetivo. Constituye un paso previo al aprendizaje y es el motor del mismo. [La importancia de la motivación en la educación]
...o puede convertirse en un verdadero disparate.
El regalito envenenado que han dejado a la escuela los psicólogos no es exactamente una excesiva importancia de la motivación, sino algo mucho peor: una excesiva importancia de un concepto aberrante de la motivación. Lo que los "expertos" han implantado con la etiqueta de motivación con sus monsergas han sido cosas como dar clase disfrazado de payaso, contar chistes, dar bollos o regalar aprobados, pero, como ya he dicho en otras ocasiones, eso no es motivar, eso es engatusar con premios ajenos al acto educativo, o sea, un chantaje facilón, al contrario que la motivación auténtica, que consiste en la compleja y ardua tarea de conseguir que el alumno se sienta atraído por lo que se le enseña, bien por ello mismo o bien por el beneficio que el conocimiento de esa materia pueda aportarle. [Pablo López en La garita del guachimán]
En definitiva, motivación adecuada sí, disparatada no. 

Cápsula educativa: Motivación escolar
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Enseñar-motivar-aprender.

Entrada relacionada

Pensamiento posterior sobre educar y aprender
Lo importante no es enseñar mucho, sino sólo lo que es útil y enriquecedor. Y de manera que cualquiera pueda ser receptivo, sin saturarse, y pueda aprender.

jueves, 5 de mayo de 2022

Réquiem por la atención primaria

Una saeta por la atención primaria

Siempre queda la esperanza de la resurrección.

¿Es posible un buen sistema sanitario sin atención primaria?

Hace casi una década sollozamos en un réquiem por el médico de familia. Ahora nos lamentamos en otro réquiem por la atención primaria en su conjunto. No lo hacemos en solitario, sino acompañados por otras voces, agudas y graves, en contrapunto. Decíamos hace un tiempo que estaba en la cuerda floja; ahora ya ha perdido el equilibrio. Muchos se lamentan de que se ha intentado salvar un primer nivel asistencial moribundo y que no se ha conseguido. «Los llantos de los profesionales son lágrimas que se pierden en la lluvia», canta una voz. Canta junto a otras voces que, desencantadas, se van apagando. Sólo algunos mantienen la esperanza, soñadores convencidos de que la realidad es superable. Ya no es una estación invernal complicada por la coyuntura de infecciones respiratorias leves que desbordan los recursos humanos, ni otra estival que los sobrepasa por estar mermados. Las cuatro estaciones se han vuelto problemáticas; el año entero se ha vuelo una carrera de obstáculos maratoniana, por los mismos males apuntados en el otro réquiem acentuados por las difíciles circunstancias de los últimos tiempos, y afectando también al resto de profesionales de la salud. Da igual el servicio de salud, dentro de un sistema invertebrado, y da igual el color político que lo dirija; creo que ningún territorio hispano se salva. El desastre organizativo es general, insoportable y matador. Así que, salvo los más optimistas, los protagonistas de la atención primaria están sumidos en un duelo. En un duelo que ojalá no sea eterno.

Un réquiem alemán: «Denn alles Fleisch es ist wie Gras», Johannes Brahms
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Reflexión pertinente
El concepto demagógico de «demora cero» ha hecho un tremendo daño. Y no se ha sabido rebatir. Ahora queda la enmienda tardía o seguir sufriendo, dejándose arrastrar por las aguas turbulentas de una asistencia absolutamente desordenada. De todos modos, la esencia de la atención primaria ya desapareció con la denominada «gestión integrada», que la desintegró.

martes, 3 de mayo de 2022

Dulce sueño

Fuente

[Microrrelato]

Las circunstancias me obligaron a especializarme como abogado animalista, pues el espacio de defensa letrada de los humanos estaba saturado. Defendí los derechos de perros, gatos y otras mascotas, sin distinción, atendiendo a la diversidad animal. Gané todos los pleitos y, como un Félix* del Derecho, quise proteger la fauna de todo abuso. La incipiente pasión hizo que me casase con una veterinaria para aprovechar sus conocimientos. Sensible a la degradación de cualquier ecosistema, decidí defender también la flora, convirtiéndome en peculiar abogado naturalista. Entré en política con alma verde en pro de un mundo sostenible y llegué a ministro de Medio Ambiente… ¡Qué extrañeza artificial! Desperté entre sueros y aparatos médicos, rodeado de plástico y metal. «La operación ha salido bien», me dijo el cirujano. Y yo que tenía tanto miedo… Volví a mi apartamento de soltero; y en pocos días a mis tareas de abogado laboralista. Entre fieras.

[2020, en.]

El carnaval de los animales (Le Carnaval des Animaux) – Camille Saint-Saëns 

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Derecho animal y abogado animalista
Un abogado animalista es un letrado especializado en derecho animal, cuyo objeto de derecho —legal, social o biológico— es la naturaleza de los animales​.

domingo, 1 de mayo de 2022

Donde florecen los limoneros

La balada que Goethe pone en boca de la niña Mignon, “Kennst du das Land, wo die Zitronen blühn?” (¿Conoces el país donde florecen los limoneros?), en su novela Los años de aprendizaje de Wilhelm Meister, es una de las narraciones poéticas más emocionantes que se han escrito. Mignon, nacida en Italia, fue raptada por unos vagabundos y llevada a Alemania. En su secuestro fue obligada a cantar y bailar en una compañía ambulante de variedades. Desde la soledad y la melancolía, Mignon añora a su país, Italia, y canta la fantasía de sus paisajes... 
El poema de Goethe estimuló la creatividad de numerosos compositores de su tiempo y de otros tiempos: Zelter, Beethoven, Schubert, Schumann, Liszt, Gounod, Tchaikovsky, Pedrell, Duparc, Wolf...

Marisa Blanes 

Fuente: Kareol

Escuchemos, pues, la composición de Wolf sobre este famoso poema de Goethe.

Kennst du das Land? (¿Conoces el país?), Hugo Wolf
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El hombre sordo a la voz de la poesía es un bárbaro.
Pensar es más interesante que saber, pero menos que mirar.
La actividad es lo que hace feliz al hombre.
Una vida inútil equivale a una muerte prematura.
Goethe

Apunte sobre Johann Wolfgang von Goethe (1749-1832) 
Poeta, novelista, dramaturgo y científico alemán, Goethe contribuyó al Romanticismo y al Clasicismo de Weimar, junto con Friedrich Schiller (1759-1805). En palabras de George Eliot (1819-1880), fue «el más grande hombre de letras alemán... y el último verdadero hombre universal que caminó sobre la tierra». (*) Su obra, que abarca la novela, la poesía lírica, el drama y tratados científicos controvertidos, dejó honda huella en escritores, compositores, pensadores y artistas posteriores; influyó en la filosofía alemana y fue fuente de inspiración de artistas.

Goethe inició su carrera literaria, en el seno de un Romanticismo deudor del Sturm und Drang, movimiento cuya obra más representativa es suya: Las desventuras del joven Werther (1774), novela que desencadenó una oleada de suicidios por amor en adolescentes afectados por su final suicida [efecto Werther]. Con un viaje a Italia renegó del Romanticismo y se identificó con el equilibrio clásico grecolatino; el Clasicismo calmaba su tormentosa vida interior y conectaba con la cultura alemana. «Ahora comprendo el sentido del mármol», escribió en su poemario Elegías romanas (1795). De su viaje por Italia son fruto también los Epigramas venecianos (1796), entre los cuales hay meditaciones profundas sobre la Revolución francesa y el significado de la vida y la cultura. Su novela Los años de aprendizaje de Wilhelm Meister (1795-1796) fue citada por Arthur Schopenhauer (1788-1860) como una de las cuatro mejores novelas jamás escritas, junto con Tristram Shandy de Laurence Sterne, La Nouvelle Heloïse de Rousseau y Don Quijote de Cervantes. Su mejor obra dramática es Fausto (1808/1832), un clásico de la Literatura Universal. (*) Escribió además el libro de viajes Viaje a Italia (1816) y la autobiografía Poesía y verdad (1811/1833: partes I/II). Por otra parte, estuvo interesado en la geología, en particular la mineralogía, y las plantas, siendo sus obras científicas La metamorfosis de las plantas (1790) y Teoría de los colores (1810).

La postura política de Goethe era conservadora: «prefiero la injusticia al desorden», escribió. Eso le supuso recelos por parte de otros artistas, como Beethoven. En la lectura Spinoza encontró consuelo al desequilibrio romántico que le embargaba, lo cual cuenta en Poesía y verdad, comentando su frase de que ‘‘quien bien ama a Dios, no debe exigir que Dios le ame a él’’. Goethe disfrutó ya en vida de prestigio y admiración. El filósofo George Santayana (1863-1952) escribió: ‘‘Goethe fue el hombre más ilustrado de la humanidad...’’. Su apellido da nombre al Goethe-Institut, organismo encargado de difundir la cultura alemana en todo el mundo.
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(*) Goethe también tiene sus críticos. Para algunos es un autor sobrevalorado. Para Jorge Luis Borges, el Fausto es ‘‘una de las formas más prestigiosas del tedio’’.
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—Biografías de Goethe
Johann Wolfgang von Goethe –Liber Ediciones
Johann Wolfgang Goethe –Biografías y Vidas
Johan Wofgang von Goethe –Círculo de Bellas Artes de Madrid
—Citas de Goethe
—Poesía de Goethe
Elegías romanas (poemario)
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(*) Entre las baladas más conocidas de Goethe: «El rey de los elfos» (Der Erlkönig), «El aprendiz de brujo» (Der Zauberlehrling) y «¿Conoces el país donde florecen los limoneros?» (Kennst du das Land, wo die Zitronen blühn?) o «Mignon».

Goethe en la campiña romana (1787), Johann Heinrich Wilhelm Tischbein

Con el conocimiento se acrecientan las dudas.
Nada hay más terrible que una ignorancia activa.
El espíritu humano avanza de continuo, pero siempre en espiral.
El único hombre que no se equivoca es el que nunca hace nada.
Goethe

viernes, 29 de abril de 2022

Los hospitales


Hospital. Del latín hospes, «huésped», «visita», 
hospitale, «habitación para huéspedes».
HOSPITAL. En general, un adefesio arquitectónico, espantoso y poco acogedor –“complejo”–, donde se proporciona asistencia secundaria y terciaria (casos que la Atención Primaria no puede resolver); alguno, monstruoso, hace enfermar a los sanos que visitan a los enfermos. De manera formal, un hospital (del latín hospes, «huésped», «visita», y hospitale, «habitación para huéspedes») es un establecimiento donde se proporciona asistencia médica y que, a diferencia de un centro de salud, dispone de camas de hospitalización. Históricamente, en Hispania la situación hospitalaria ha sido cambiante, pudiéndose señalar como antiguos recursos hospitalarios: 1) Red de hospitales del INSALUD o Instituto Nacional de la Salud (Residencias, HH. clínicos universitarios y HH. de enfermedades del tórax), ya transferidos a las autonomías; 2) Hospitales provinciales y psiquiátricos; y 3) Hospitales privados.
Los hospitales: 1. Concepto de hospital, 2. Origen (historia), 3. Estructura y organización hospitalaria, 4. Tipos de hospitales, 5. Servicios hospitalarios.

1. El concepto de hospital

Un hospital o nosocomio es un establecimiento destinado para la atención y asistencia a enfermos y heridos. Consiste en una edificación sanitaria en la trabaja personal médico, de enfermería, auxiliar y técnico, con el fin de dar la mejor atención a las personas enfermas que él se hospedan. Reparemos en su etimología.

A veces al hospital se lo denomina centro hospitalario, y al conjunto de varios hospitales que se contabilizan como un sólo centro, complejo hospitalario.

Variantes de hospital: clínica y sanatorio. La clínica es un establecimiento privado que atiende determinadas enfermedades; el policlínico es otra variante. El sanatorio es un establecimiento dedicado a la atención de pacientes con enfermedades crónicas, como la tuberculosis o las enfermedades mentales. 

No hemos de olvidar la existencia pasada del manicomio, antecedente del hospital psiquiátrico. Ni tampoco otra referencia al hospital público: «residencia sanitaria». 


2. El nacimiento de los hospitales

Sobre la historia hospitalaria, tomamos un apunte con su enlace:
Los hospitales fueron una altruista invención cristiana. En la misma palabra se entrelazan las palabras: hotel y hospitalidad. Hacia el siglo IV d.C. los romanos recién cristianizados pusieron a funcionar residencias para atender enfermos y necesitados. Para el siglo VIII la función de los hospitales cristianos, u hospicios, estaba altamente especializada, unos atendían enfermos, otros a los pobres, a los leprosos, a los enfermos mentales y a los huérfanos. [La invención del hospital, John H. Lienhard –traducción de Pedro Gutiérrez y Aymará Boggiano]

3. Estructura y organización hospitalaria

Además de presupuesto y financiación (por impuestos, cotizaciones, ingresos propios), el funcionamiento de un hospital precisa de una estructura organizativa. Su complejidad obliga a tener determinados órganos de dirección para su adecuado funcionamiento. [Sobre estructura arquitectónica, ver entrada «La moderna arquitectura sanitaria»]

Fuente

4. Tipos de hospitales 

Los hospitales pueden ser públicos o privados. Aparte de esta diferenciación esencial, se clasifican de diferentes maneras. Por ejemplo:
  • Según recursos (o de menor a mayor complejidad): hospital de primer nivel, hospital de segundo nivel, hospital de tercer nivel.
  • Según dedicación: hospital general, hospital especializado, hospital de media y larga estancia, etc.

Fuente

5. Servicios hospitalarios

Las especialidades médicas son diversas en los hospitales generales, desde un servicio de medicina preventiva a un servicio de urgencias, pasando por análisis clínicos, radiología y múltiples servicios médicos y quirúrgicos, además de unidades especiales (cuidados intensivos, paliativos). Prestan atención a pacientes con dolencias de diferente gravedad, desde patologías menores a muy graves.

Fuente

6. Ingreso hospitalario

El ingreso hospitalario, o admisión hospitalaria, es de tres tipos: programado, urgente o intrahospitalario (dentro del hospital: entre servicios hospitalarios). El Servicio de Admisión Hospitalaria es la puerta de entrada y salida de los pacientes en el área de hospitalización. 

Historia hospitalaria
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Hacer los hospitales más agradables, ‘humanizarlos’ si se quiere,
va en beneficio de todos: enfermos y profesionales de la salud.

miércoles, 27 de abril de 2022

Edema de miembros inferiores


El edema es la inflamación de los tejidos blandos secundaria a la acumulación de líquido intersticial. El líquido es predominantemente agua, pero en presencia de infección u obstrucción linfática puede acumularse líquido rico en proteínas y células. El edema puede ser generalizado o localizado; el edema localizado en las extremidades inferiores puede ser bilateral (simétrico) o unilateral.

Advertimos el edema por una tumefacción visible o palpable. En cuanto a la sintomatología, el edema provoca en ocasiones una sensación de plenitud o tensión; otros síntomas se relacionan con la enfermedad subyacente o causal. La etiología es diversa, como podemos ver en el diagrama de diagnóstico etiológico (el mejor que hemos encontrado) que nos orienta hacia las diferentes causas. 

El tratamiento del edema es sintomático y, sobre todo, causal.

Fuente
EDEMA NO SIMÉTRICO (unilateral)
a) Inflamatorio: enrojecimiento y dolor local.
b) No inflamatorio
–edema duro, con piel «en cáscara de naranja» sugiere obstrucción linfática.
–edema con coloración violácea sugiere éstasis venoso crónico.

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lunes, 25 de abril de 2022

Hacia la plenitud vital

La plenitud de la quietud

Atención plena, conciencia plena, meditación centrada en el presente: mindfulness. Aceptación, no resignación. Desprendimiento, desapego. Compasión, no lástima. Tranquilidad, calma, relajación, sosiego. Hacia la plenitud vital a través de esta quietud, sin temores, cultivando la alegría y evitando el sufrimiento...


SENDERO DE LUZ
(Haikus espirituales)

Largo el camino
hacia la luminosa
liberación.

Dejad entrar
con la meditación
todo el sosiego.

Andar sereno,
amable y compasivo…
Alegre y sabio. 

Entra la calma
respirando consciente
en el silencio.

Sin ataduras, 
centrado en el presente. 
Feliz la marcha.

La mente atenta
se aviene con el cuerpo. 
Bien relajado.

Siento el avance… 
Al fin la aceptación 
y el desapego. 

Ya no hay temor
que avive el sufrimiento. 
Fin del camino.

Mindfulness, el arte de vivir conscientemente
***
El futuro nos tortura y el pasado nos encadena. He ahí por que se nos escapa el presenteGustave Flaubert

Sobre mindfulness
Mindfulness es conciencia que se desarrolla prestando una atención concreta, sostenida, deliberada y sin juzgar al momento presente. Es una de las muchas formas de meditación...
Mindfulness es una técnica de meditación que consiste en observar la realidad en el momento presente, sin intenciones de juzgar y con plena apertura y aceptación. Existen terapias que usan Mindfulness, tales como como la Terapia Dialéctico-Conductual y la Reducción del Estrés basada en Mindfulness. Mindfulness ha demostrado utilidad en una variedad de trastornos mentales y físicos como estrés, depresión, trastornos de ansiedad, trastornos de conducta alimentaria, dolor, cuadros emocionales vinculados a cáncer, etc. 
Definiciones de mindfulness
Todas las definiciones se centran en la atención (consciente) al momento presente
–Prestar atención de manera consciente a la experiencia del momento presente, con interés, curiosidad y aceptación. [Fuente]
–Práctica que consiste en llevar la atención al momento presente de forma intencional, con una actitud no evaluativa de la experiencia momento a momento. (Kabat-Zinn, 2003) 

Mindfulness no deja de ser meditación oriental llevada al terreno anglosajón.

Cuestiones elementales
–Más allá de la relajación. Respirar con atención plena.
–Evitar pensamientos intrusivos o tóxicos, eliminar el ‘‘ruido mental’’.
–Controlar la impaciencia. Adquirir confianza, seguridad en uno mismo.
–Liberar la mente de ego.
–Conseguir el desapego emocional.
–La calma (serenidad, tranquilidad, sosiego) lleva al silencio, y éste a la paz interior: fuente de felicidad.


—Diccionarios
Conceptos clave: Actitud, Aceptación, Atención, Body scam, Compasión, Desapego, Ecuanimidad, Intención, Meditación...  
—Libros

—Críticas
La mercantilización del Mindfulness. Las consecuencias de algo como el Mindfulness, de eficacia científica demostrada, que promete ayudarte a salir de un mundo enfermo, enseñarte a centrarte en el aquí y en el ahora, promete serenidad, control de la atención, regulación emocional, aprender a vivir a y disfrutar el momento presente sin juzgar; sin duda resulta una oferta atrayente y no es extraño el éxito que está teniendo. Se derivan de esto varias cuestiones: una de mercantilización, otras de mal uso y otras últimas de franco abuso en su uso.
La atención plena, una herramienta de autoexploración que bebe del budismo, arrasa en todo el mundo con libros, cursillos, apps... Pero crecen los críticos que la tachan de anestesia contra los problemas. Es la era del McMindfulness. (...) la insistencia en promocionarlo como varita mágica contra cualquier malestar contemporáneo y su aroma a budismo new age han provocado que cada vez más analistas consideren al mindfulness el opio del pueblo del siglo XXI.
Crótalos tibetanos (pinchar imagen) [crótalos]

sábado, 23 de abril de 2022

Humanidad compartida

Ubuntu y la verdadera red social

El concepto de «humanidad compartida», o común, supone que todos somos en esencia uno. No en el sentido de igualdad o de negación de la diferencia, sino de vínculo de unión entre las personas. En Sudáfrica hay un concepto parecido: Ubuntu; esta palabra concreta la conexión entre los seres humanos, porque en aislamiento el ser humano no puede existir como tal. Y esta apreciación de humanidad compartida, o conectada, nos ha inspirado un poema.


UBUNTU 

Si tus problemas hago míos
y tú los míos haces tuyos;
si humanamente yo te veo
y tú me ves a mí como un humano;
si yo contigo soy leal
y lealtad conmigo muestras;
si todos nos relacionamos
y compartimos penas y alegrías;
si a la par caminamos sin soberbia
y apartamos las piedras que a otro estorban;
si humildes nos mostramos
y somos mutuamente comprensivos… 
Entonces, ya podemos avanzar sin miedo
y sonreír mirando al sol, 
porque cerramos nuestro círculo 
diciendo juntos que hay ubuntu.

Baba Yetu - Stellenbosch University Choir
*** 
Humanidad: género humano, humanitarismo.

AFORISMOS SOBRE LA HUMANIDAD [Proverbia]
  • Humanidad: género humano y benignidad humana.
  • La humanidad es como es; no se trata de cambiarla, sino de conocerla. (Gustave Flaubert)
  • La humanidad está compuesta por muchos más muertos que vivos. (Auguste Comte)
  • El bien de la humanidad debe consistir en que cada uno goce al máximo de la felicidad que pueda, sin disminuir la felicidad de los demás. (Aldous Huxley)
  • Amo la humanidad, pero, para sorpresa mía, cuanto más quiero a la humanidad en general, menos cariño me inspiran las personas en particular. (Fiódor Dostoyevski)
  • Amo la humanidad: es la gente la que no soporto. (Charles M. Schulz)
  • Es más fácil amar a la humanidad en general que al vecino. (Eric Hoffer)
  • Cuanto más conozco a los hombres más quiero a mi perro. (Lord Byron)
  • Nuestra verdadera nacionalidad es la humanidad. (H. G. Wells)
  • ¡Quién lo diría!: siendo tantos miles de millones en el mundo, que haya tan poca humanidad. (Víctor Iglesias Viqueira)
—Hombre, humano
  • Soy hombre, y por lo tanto, nada que sea humano me resulta extraño. (Terencio)
  • Nada de lo que ocurra a los hombres nos debe resultar ajeno. (Papa Juan XXIII)
  • Lo importante no es mantenerse vivo sino mantenerse humano. (George Orwell)
  • El humanismo se centra en el hombre, en la humanidad.+