Modelos sanitarios. Debate

Debate: modelo Bismark vs. modelo Beveridge

Para mi lo ideal, modelo francés. No será ninguno porque cualquier cambio le saldrá más caro al Estado

— Vicente Baos (@vbaosv) September 26, 2019

Modelo bismarkiano, financiado por cuotas (trabajadores y empresarios), salario médico ligado a actividad profesional (pago por acto), provisión ambulatoria privada, elección de especialista por MF... https://t.co/9iLhGyWCZqhttps://t.co/aMoEJ9e9ca

— José Manuel Brea (@xoselbrea) September 26, 2019

Modelo bismarkiano, financiado por cuotas (trabajadores y empresarios), salario médico ligado a actividad profesional (pago por acto), provisión ambulatoria privada, elección de especialista por MF... 

Sistema de salud alemán (modelo Bismark)

Modelo inglés. En Cataluña se hizo descafeinado con las EBAs. En Madrid se insinuó hace pocos años y retiraron el anteproyecto en menos uno por los gritos del personal.

— Salvador Casado (@DoctorCasado) September 27, 2019

Modelo Beveridge, financiado por impuestos, universal, salario médico ligado a competencia profesional, provisión pública y privada…
Médico de AP (GP): semiliberal, función preventiva +, “portero” de sistema…
(NHS🇬🇧→SNS🇪🇸?)https://t.co/7zmV9a360ohttps://t.co/HBvAiHj7kw

— José Manuel Brea (@xoselbrea) September 27, 2019 

Modelo Beveridge, financiado por impuestos, universal, salario médico ligado a competencia profesional, provisión pública y privada… Médico de AP (GP): semiliberal, función preventiva +, “portero” de sistema…

Sistema de salud británico (modelo Beveridge)

SNS hispano inspirado en NHS británico

(Imitación de aquella manera y vicio del sistema)

De hecho el NHS fue la principal inspiracion del SNS, aunque aqui no se quiso acabar con el modelo funcionarial de medicos...

— Juan Enrique Cimas (@KikeCimas) September 27, 2019

Nuestro modelo no es tan malo. Proporciona un acceso razonable, a un precio razonable. El problema es que en sistemas abiertos a la demanda, la oferta siempre se acompañará de demanda. Si no regulamos la demanda, o la modulamos, va a dar igual.

— marcosmargarit (@drmmargarit) September 27, 2019

En definitiva, aduciendo sus razones, cada cual preferirá su modelo sanitario: 

1. Modelo de seguridad social (Bismark), sufragado por cuotas.
2. Modelo universal (Beveridge), costeado con impuestos.
3. Modelo mixto o intermedio (en realidad no hay modelos puros) .

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Formas de pago a médicos generales/de familia

Los incentivos se engloban en el amplio campo de la motivación... Los incentivos son extrínsecos (recompensas), intrínsecos (satisfacciones) y transcendentes (consecuencias en terceros). Son múltiples las formas de pago al médico, aunque las básicas sean tres: salario, capitación y pago por acto.